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웨이보
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| /사진제공=안산에이스병원 |
어깨 부근에 통증이 있다고 하면 대부분 환자들은 어깨 힘줄에 문제가 있다고 생각하여 내원하는 경우가 많다. 그러나 막상 진단해 보면 목에 문제가 있는 경우를 흔하며 반대의 경우도 있다. 정형외과 전문의도 MRI나 초음파 등 정밀한 진단 기구를 사용하기 전까지 문진이나 이학적 검사만으로는 정확한 진단을 하기 어려운게 사실이다.
목 신경은 머리 안의 뇌와 연결된 중추신경이라는 신경다발인 척수가 우리 몸의 꼬리 부근까지 내려 가게 되는데 중앙에 있는 척수로부터 양 옆으로 신경 가지가 뻗어 나와서 물줄기를 타고 가듯이 감각과 운동을 담당하게 된다.
우리의 목 뼈는 총 7개이며 목이 긴 기린이나 포유류인 고래도 마찬가지로 목뼈는 7개이다.
목 신경은 1번부터 8번까지 8개인데. 그 중에 1번에서 3번의 신경은 어깨부위로 가지 않는다. 이 부위에서 문제가 있다고 해도 어깨나 팔 통증은 나타나지 않는다는 이야기다.
그리고 디스크가 이 부위에는 잘 생기지 않고 목 디스크가 90%정도는 움직임이 많은 4번에서 7번 사이에서 생기며 신경이 분포하는 부위인 어깨나 팔 손가락 쪽으로 통증이 생기게 된다.
움직임이 많은 부위가 척추 4번에서 7번이기 때문에 목뼈 사이에 있는 디스크가 눌려서 뒤로 빠질 수 있다. 증상은 그 신경이 분포하게 되는 곳의 피부가 이상 감각이 있거나 통증 그리고 어깨나 팔에 힘이 빠질 수 있다.
이렇게 신경 가지가 목 디스크로 인하여 눌렸을 경우 어깨 통증이 생기기 때문에 어깨의 병으로 오인하게 된다. 그래서 목 디스크와 어깨 힘줄의 차이는 첫 번째로 통증 부위가 다를 수 있지만 만약 어깨 통증과 손가락 저림 증상이 같이 생기면 목 디스크일 가능성이 높다.
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신승준 안산 에이스병원 원장은 “어깨질환으로 인한 통증은 팔꿈치 이하로 내려가는 경우는 드물다. 그러나 어깨 힘줄이 파열되어 근력이 약화 된 경우는 90도까지는 들기 힘들지만 그 각도 이상에서는 힘줄이 많이 끊어져 있어 어깨 근육에 의해서 잘 들 수 있다”며 “진단이 다르면 치료 결과가 달라질 수 밖에 없고 위의 증상들이 있으면 본인이 섣불리 참조를 하되 판단하지 말고 병원을 방문하여 원인을 먼저 정확히 찾는 것이 중요하다”고 조언했다.
