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웨이보
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결석의 치료방법은 다양하다. 가장 간단한 방법은 결석의 위치와 크기에 따라 다른데 결석이 저절로 빠지는 동안 통증 등의 증상을 조절하는 것이다. 결석이 빠지기 어려운 구조라면 개복 수술로 신장을 쪼개서 결석을 빼 내는 큰 수술도 감수해야 한다.
크기가 작은 결석일 경우는 별 다른 시술 없이 통증만 조절하며 저절로 빠지길 기다린다. 수분 섭취를 늘여 소변 양을 증가시켜 결석의 배출을 용이하게 돕는 방법을 쓴다. 저절로 빠지지 않는 결석은 체외충격파쇄석술, 요관경수술, 개복수술로 해결한다
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체외충격파쇄석술은, 충격파를 피부에 가해 결석에 전달시키는 방법이다. 쇄석 침대와 투시장비가 결합 된 장치에 환자가 누워, 결석을 투영하며 충격파의 초점을 맞추고 충격을 가하는 장비다. 일반적으로 환자들이 레이저나 초음파로 깼다고 착각하는 수술법이다.
만약 결석이 투시장비에 잘 보이지 않거나 체외충격파쇄석술로 결석이 잘 깨지지 않는 경우에는, 요관경이라는 긴 내시경을 요도와 방광을 거쳐 요관까지 삽입하여 결석을 제거한다. 대부분 마취를 요하지만, 수술보다는 시술에 가깝다. 이 시술은 내시경을 통하여 결석을 직접 눈으로 확인하고, 레이저나 분쇄장치를 사용하에 결석을 직접 부순 후 제거한다.
이 방법으로도 제거가 되지 않는 경우에는 등 뒤에서 1cm 정도의 구멍을 뚫어 신장으로 내시경을 직접 진입 시켜 결석을 제거하는 경피적신결석제거술이라는 방법, 복강경 또는 개복을 통하여 결석을 깨는 수술적인 방법을 사용한다.
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이영훈 일산연세비뇨기과 원장은 “일반적으로 체외충격파쇄석술과 요관경을 이용한 결석 제거로 해결 되는 경우가 대다수다. 치료에 가장 영향을 미치는 것은 결석의 크기다”며 “결석의 위치와 증상의 정도에 맞춰 치료 방법을 선택하는 것이 더 중요합니다. 각각의 경우마다 의사와의 충분한 상담을 거쳐 선택하시는 것을 권유한다”고 조언했다.
